¿Sabías que existen métodos anticonceptivos que no son hormonales? La especialista de SaludVitale Ginecólogo y Obstetra con más de 10 años de experiencia la Dra. Daniella Galiffa, explica ¿Qué se debe tomar en cuenta para elegir un anticonceptivo? aclara cuales son los mitos más comunes de los anticonceptivos de emergencia y cuáles son los errores más comunes que se comenten que disminuyen su efectividad. 

Sin duda alguna los anticonceptivos han sido los que le han permitido a las mujeres y a los hombres integrarse al área laboral, a decidir cuándo ser padres, a la planificación familiar y es un gran avance que se puede aprovechar. Existen muchos mitos y muchas verdades sobre los anticonceptivos, gracias a la evolución de la medicina se han podido cambiar los anticonceptivos de la primera era, los cuales tenían una cantidad de hormonas que eran superiores a los que se necesitaba y que tenían más efectos adversos de los que se encuentran actualmente en el mercado. 

De hecho actualmente existen diferentes tipos de anticonceptivos, diferentes métodos que no necesariamente son hormonales y que se pueden integrar a la paciente dependiendo de las características de ella. 

Así mismo los métodos anticonceptivos se clasifican entre los que son hormonales y los que no son hormonales. Es decir que del grupo hormonal no solo se tiene a disposición la conocida píldora anticonceptiva, sino además los anticonceptivos de depósitos que son los que son inyectados, los dispositivos intrauterinos liberadores de hormona y los implantes subdérmicos que son los que se colocan en el brazo. 

Al mismo tiempo se encuentra el grupo de los anticonceptivos no hormonales que tienen una taza de efectividad diferente a los hormonales, pero son bien tolerados y están ajustados a diferentes pacientes. En ellos se encuentran las tres diferentes T de cobre, la Dra. Galiffa explica que anteriormente se utilizaba una T de cobre de plástico muy rudimentaria. Actualmente se ha ido modificando por una nueva generación más tolerable por la paciente, con menos efectos adversos, incluso existe una T de cobre que combina la plata y el cobre por lo que es altamente eficaz. 

Además se encuentran los preservativos, que son considerados como anticonceptivos de barrera y los dispositivos intrauterinos sin componente hormonal, estos también son seguros, tienen una alta tasa de efectividad, la especialista indica que existen dispositivos intrauterinos que bien colocados son 99,99% confiables y tienen indicaciones específicas para ciertas pacientes.

¿Cuál es el método anticonceptivo más efectivo?

Por lo que se refiere a la efectividad del anticonceptivo, la Dra. Daniella Galiffa señala que, “el método anticonceptivo más efectivo es el que la paciente tolere bien, el que se use de manera correcta y el que sea amigable para la pareja”. 

Los métodos anticonceptivos hormonales tienen un 99,9% de efectividad si no se quiere salir embarazada, aunque esto va a depender con la eficiencia en que la paciente realice la ingesta del anticonceptivo o utilice el anticonceptivo de depósito. Es decir si la paciente utiliza los dispositivos intrauterinos o los implantes subdérmicos, no se va a embarazar y goza de esta tasa de efectividad. Ahora bien, los anticonceptivos vía oral y los inyectados depende su efectividad en totalidad de lo que la paciente realice, si se la toma a la misma hora, no se le olvide tomarse las pastillas o se la inyecte el día que le corresponde. Si la paciente por el contrario es olvidadiza entonces estos dos últimos mencionados no son unos métodos anticonceptivos eficaces para ella. 

En cuanto a los anticonceptivos de barrera y la T de cobre, son un 99% de efectividad, la Dra. Galiffa explica que en la actualidad se cuenta con T de cobre de nueva generación, que son dispositivos con menos cantidad de cobre, más pequeños, menos doloroso a la hora de colocar y es excelente para pacientes que no han cumplido todavía una tasa de reproducción, es decir aquellas mujeres que no han tenido hijos. La especialista resalta que la T de cobre está recomendada para mujeres que tienen pareja fija, ya que este anticonceptivo no previene enfermedades de transmisión sexual. 

¿Qué tan cierto es que el uso prolongado de las pastillas anticonceptivas puede aumentar la probabilidad de ser infértil?

En relación con los anticonceptivos de depósito o liberador controlado de hormona de manera espontánea, tiene el efecto de retrasar algunas pacientes para embarazarse, ya que la hormona está en el cuerpo durante tres meses, seis meses hasta un año en aquellas pacientes que son muy sensibles a la hormona e inhibe el ovario de tal forma que el para restructurar su función y fertilidad es un poco más lenta que en otras pacientes. La Ginecólogo Dra. Galiffa asegura que ningún anticonceptivo deja estéril. 

Por lo que se refiere a la píldora o pastilla del día después, es importante entender que es uno de los métodos de emergencia, existen otros, el efecto de la pastilla de emergencia es inhibir la ovulación por lo tanto si se embaraza ya no funciona, no es una pastilla abortiva, si la paciente se toma las pastillas dos días después de la ovulación, ya no funciona. Sin embargo si se toma frecuentemente no va a funcionar porque ella a diferencia de la anticonceptiva tiene una alta carga de progesterona y esta hace un efecto contradictorio en el ciclo menstrual y es probable que lo descontrole, se desconoce que tanto puede ser la alteración hormonal en cada paciente. Se recomienda este método de emergencia a pacientes que usan un método anticonceptivo y éste falló. 

Recomendaciones para elegir el anticonceptivo

• Identificar por cuánto tiempo se quiere usar un método anticonceptivo.
• Saber cuál es su peso porque dependiendo de él existe una progesterona para cada caso y así no se afecta el metabolismo de la paciente.
• Aclarar si se tiene pareja fija o no, porque esto indicaría si se quiere proteger ante enfermedades de transmisión sexual o sólo protegerse de un embarazo.

Es importante recordar que cada caso es individual, para poder obtener un diagnóstico más específico y realizar una valoración individual.